摘要：目的：探讨妊娠合并肾脏疾病的产科处理。方法：对妊娠合并肾脏疾病28例病例的产科处理做回顾性分析。结果：28例妊娠合并肾脏疾病中合并肾炎的发病率最高（20／28），妊娠并发症中妊娠期高血压疾病发生率最高（10／28）。24例肾功能代偿期孕妇均定期接受产科检查，除1例孕13周时行人工流产术外，其余23例均足月正常分娩，母儿预后良好；3例合并妊娠期高血压疾病子痫前期（重度）、肾功能不全（氮质血症期），除1例早产外，另2例剖宫产终止妊娠，母儿预后良好；另有1例孕期未进行产前检查，孕24周合并妊娠期高血压疾病子痫前期（重度），胎儿宫内发育迟缓，肾功能不全（尿毒症期），以剖宫产终止妊娠，胎儿死亡。结论：妊娠结局与妊娠合并肾脏疾病中肾功能的分期和有无妊娠并发症密切相关；孕期检查和适时、适当的产科处理对于围生儿、孕妇的预后至关重要。

关键词：妊娠合并症 肾脏疾病 产科处理 

单位：首都医科大学附属北京友谊医院; 北京100050