摘要：目的：探讨巨大儿的发生与孕期母亲的糖代谢变化的相关因素。方法：对2003年在复旦大学附属妇产科医院产前检查、分娩的GDM孕妇42例；GCT异常、OGTT正常孕妇50例以及GCT正常的孕妇43例，共135例，进行回顾性分析，就巨大儿的发生行Logistic回归分析。结果：在单因素的分析中，巨大儿的发生分别与孕妇年龄、体重、BMI、OGTT-1小时血糖值异常、年龄≥35岁（高龄产妇）有统计学意义（P〈0．05）；而与孕妇身高、孕次、产次、GCT血糖值、OGTY-1小时、2小时、3小时血糖值、是否产前控制血糖治疗无统计学意义（P〉0．05）。在糖代谢异常的孕妇中，巨大儿的发生与空腹血糖值有统计学意义（P=0．044）；在多因素的分析中，巨大儿的发生与孕妇的BMI、OGTY-2小时血糖有关（P＜0．05）。结论：控制孕妇的体重、BMI有利于减少巨大儿的发生，监测OGTT-2小时血糖，可预测巨大儿的发生。

关键词：巨大儿 妊娠期糖尿病 糖代谢 

单位：复旦大学附属妇产科医院; 上海200011