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妊娠期降压药和解热镇痛药的应用

黄锦; 漆洪波 实用妇产科 2007年第10期

摘要:妊娠期高血压疾病是常见的妊娠期合并症,长期全身小血管痉挛、血压升高造成的急慢性并发症,对母儿均有危害。而降压过于积极又会影响母体脏器和胎盘灌注。因此,合理降压非常重要。美国高血压教育大纲推荐:收缩压≥150—160mmHg或舒张压≥100—110mmHg或者慢性高血压合并靶器官(心、脑、肾等)损害时,应给予降压治疗。国内多主张收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg以及慢性高血压患者孕前已使用降压药者,为妊娠期使用降压药的指征。当收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg时,为防止心脑血管意外,宜快速降压。目前,可供选择的药物很多,选择时以不影响心输出量、肾血流量、胎盘灌注以及不影响胎儿为宜。一般先选用口服降压药,降压效果不好,再改用静脉降压药。

关键词:妊娠期合并症降压药者解热镇痛药妊娠期高血压疾病心脑血管意外

单位:重庆医科大学附属第一医院; 重庆400016

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