摘要：妊娠期癫痫是产科医师遇到的最常见的严重神经系统疾病。估计罹患癫痫的妇女约占所有妊娠妇女的0．3％～0．4％，并且，大约1／3的癫痫患者在妊娠后发作频率增加。癫痫发作对母亲和胎儿均有不良影响，尤其是全面强直一阵挛性发作时，强直期呼吸肌收缩母亲供氧障碍，导致胎儿宫内缺氧；抽搐期发生代谢性酸中毒等。研究显示，妊娠合并癫痫的母亲的死亡风险比普通孕妇高，癫痫反复发作易引起早产、胎膜早破、胎盘早剥甚至胎死宫内或出生后脑瘫。因此，特别强调控制妊娠期癫痫发作的重要性。另一方面，已证实老一代抗癫痫药（antiepileptic drug，AED）具有致畸作用。处理妊娠合并癫痫，必须权衡母亲和胎儿的利弊。所以，妊娠期癫痫的治疗具有极大的挑战性。

关键词：抗癫痫药物治疗 妊娠期 药物依赖 胎儿宫内缺氧 神经系统疾病 

单位：昆明医学院第一附属医院; 云南昆明650032