摘要：目的：微腹腔镜病患辅助疼痛定位确定子宫内膜异位症疼痛的好发部位，探讨疼痛病因。方法：前瞻性队列研究25例手术治疗的子宫内膜异位症患者，应用微腹腔镜检查技术在病患辅助下进行疼痛定位，记录病史、体征、辅助检查、手术情况、术中病变情况、手术病理结果。应用SPSS13．0软件分析。结果：25例经微腹腔镜证实为子宫内膜异位症的患者，子宫内膜异位症病变和疼痛的符合率为90．80％（79／87）。宫骶韧带是各种疼痛症状的好发部位，红色病变发生疼痛的机率高，盆腔粘连的牵拉痛多于触痛（P〈0．05）。r-AFS分期与术前疼痛程度对病变的反映无一致性（P=0．141，kappa=0．176）。结论：微腹腔镜诊断子宫内膜异位症可以疼痛定位。宫骶韧带病变是疼痛的好发部位，红色病变出现疼痛机率大，疼痛与分期无关。

关键词：子宫内膜异位症 微腹腔镜 病患辅助疼痛定位 

单位：北京丰台医院(北院); 北京100071; 首都医科大学附属北京朝阳医院; 北京100020