摘要：目的：探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌中端粒酶的活化与HPV16、18感染的关系。方法：采用免疫组化SP法检测52例CIN和69例宫颈癌中端粒酶催化亚单位（hTERT）的表达，以原位杂交法检测HPV16、18的表达，并以18例正常宫颈组织为对照。结果：正常宫颈组织中hTERT无表达，HPV16、18阳性率5．6％（1／18）；CIN中hTERT阳性率50％（26／52），HPV16、18阳性率51．9％（27／52），CIN组与对照组比，两者差异均有非常显著性（P〈0．01）；宫颈癌组hTERT阳性率87．0％（60／69），HPV阳性率84．1％（58／69），宫颈癌组与CIN和对照组比，两者差异均有非常显著性（P〈0．01）。hTERT与宫颈癌分期、组织来源、细胞分化及有无淋巴转移等均无关。无论是CIN还是宫颈癌，hTERT阳性者HPV16、18感染率均明显高于hTERT阴性者，相比差异均有非常显著性（P〈0．01）。结论：端粒酶的活化与宫颈癌的发生有关，不论是CIN还是宫颈癌阶段端粒酶表达率的高低均与HPV感染率高低呈正相关关系，HPV16、18可能是端粒酶活化的始动因素。

关键词：端粒酶 人乳头瘤病毒 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 

单位：温州医学院附属第一医院; 浙江温州325000