摘要：目的：探讨剖宫产后瘢痕处妊娠超声图像特点及其对临床处理的指导意义。方法：回顾性分析经阴道超声检查诊断为瘢痕处妊娠的40例患者的超声图像及其对应的临床处理资料。结果：①40例患者经二维阴道超声检查均明确诊断，超声图像表现为孕囊型6例、空泡型9例、团块型25例；CDFI表现为血流信号丰富15例、有血流信号20例、无血流信号5例，其中血流信号丰富患者的CDFI频谱多为高速低阻，占87％（阻力指数RI〈0．5）。②根据团块或孕囊与肌层的关系分为4级。其中0级5例，均选择保守治疗全部成功；1级18例，行保守治疗成功17例，1例行子宫病灶切除术加子宫修补术；2级13例，11例行保守治疗成功，1例行子宫切除术，1例行子宫修补术；3级4例，3例行子宫切除术，1例行子宫修补术。结论：掌握阴道超声检查剖宫产后瘢痕处妊娠声像图特点，为正确诊断瘢痕处妊娠提供了依据。根据声像图中孕囊或团块与肌层的关系进行分级，并结合彩色血流检查结果。有利于指导选择合适的，临床处理方案。

关键词：超声检查 剖宫产后瘢痕处妊娠 临床处理 

单位：四川大学华西第二医院; 四川成都610041