摘要：目的：比较同步放化疗与新辅助化疗术前用药在治疗局部中晚期宫颈癌的临床疗效。方法：选择2002年3月至2005年3月我院收治的42例ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者,其中21例同步放化疗,21例新辅助化疗。两组化疗方案相同,鳞癌：顺铂（DDP）＋博来霉素;腺癌：DDP＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）＋丝裂霉素（MMC）。同步放化疗组化疗期间配合放疗,采用腔内近距离放疗。同步放化疗、新辅助化疗结束后选择合适时间手术。观察两组间的近期疗效、手术率及手术切缘阴性情况、毒副反应、远期疗效（1、3、5年生存率）。结果：两组间近期疗效差异无统计学意义（P〉0.05）、手术率及手术切缘阴性率差异有高度统计学意义（P〈0.01）。血液和胃肠道毒副反应差异无统计学意义（P〉0.05）,晚期并发症放射性直肠炎和膀胱炎差异有高度统计学意义（P〈0.01）。1年、3年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）,而5年生存率同步放化疗组高于新辅助化疗组（P〈0.05）。结论：同步放化疗术前用药治疗局部中晚期宫颈癌优于新辅助化疗。

关键词：同步放化疗 新辅助化疗 宫颈癌 近期疗效 远期疗效 

单位：武汉大学人民医院; 湖北武汉430060