输卵管功能正常是成功自然受孕的必要条件之一,当输卵管受炎症、局部疾病等影响时,可导致输卵管组织形态发生改变,从而影响其通畅程度、拾卵功能及蠕动功能,阻碍精卵相遇造成不孕。
输卵管是受精和胚胎早期发育的场所,其结构或功能的异常可导致不孕。研究表明[1],输卵管性不孕在女性不孕中占30%～50%,且多数与输卵管结构及通畅性异常有关。因此,在名目繁多的检查项目中选择合适的输卵管通畅性检查,
输卵管性不孕是发展中国家女性不孕最常见原因,占女性不孕的30%～40%,多见于有盆腔炎性疾病史,尤其是有输卵管手术史、人工流产及异位妊娠等病史的患者。输卵管伞端损伤会影响其正常的拾卵及运卵能力,
不孕症是育龄妇女常见的疾病之一,而其中输卵管性不孕占女性不孕的25%～35%,在女性不孕中居首位,且有增高趋势。在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）出现前,对输卵管性不孕的治疗主要是通过手术治疗,包括输卵管粘连分离术、输卵管造口术、输卵管吻合术、输卵管植入术等。
不孕症是一种特殊的生殖健康缺陷,近年全世界范围内不孕症发病率呈上升趋势,占已婚育龄夫妇的10%～15%,我国育龄妇女的不孕症人数日益增多,发病率约为7%～10%。据世界卫生组织属下的人类生殖特别规划署统计,不孕症与心血管疾病及肿瘤并列为当今影响人类生活和健康的三大主要疾病。
输卵管具有拾卵功能,输卵管内完成配子运送、成熟、受精以及胚胎早期发育。输卵管性不孕是指各种因素导致输卵管管腔的蠕动能力减退、拾卵及将受精卵运送到宫腔的三大功能丧失。近年来,随着性传播疾病发生率的上升以及宫腔操作增加等,
输卵管性不孕是造成女性不孕的主要原因之一,而慢性输卵管炎引起的输卵管积水在输卵管病变中又最为常见。轻度输卵管积水影响输卵管、卵巢功能,并增加异位妊娠风险;而重度输卵管积水使得患者几乎丧失自然妊娠的可能,
患者,25岁,因腹胀、腹痛2天于2010年10月7日夜由外院转入。平素月经规律,经期5～7天,周期30天,量中,经期伴下腹痛及腰骶部不适,疼痛时间为月经来潮前2天开始,至经期第2天最严重,经期结束后腹痛消失,呈持续性钝痛,服止痛药效果不佳。末次月经：2010年10月5日。现为月经期第3天,自述经量略少于往常。
患者,47岁,因胸痛、腹胀半月于2008年6月26日入院,住呼吸内科。半月前无明显诱因出现腹胀,大便性状改变,每日2～3次,黄色不成形,有里急后重感,无恶心、呕吐,无黏液、血便,后逐渐出现胸痛,体位改变时症状明显,并伴干咳、少量白黏痰。外院就诊诊断＂急性胃肠炎＂,
替勃龙是一种组织选择性雌激素活性调节剂,本身激素活性很弱,主要依赖于组织局部酶的活性和组织的特异性代谢机制,在不同组织发挥不同的效应。现主要应用于围绝经期缓解血管舒缩症状,改善绝经后泌尿生殖道萎缩症状,预防骨质丢失,降低骨折的发生率,提高性功能,稳定情绪。其可能改善围绝经期功能性消化不良患者的胆囊动力以及治疗绝经后加重的偏头...
病原体感染绒毛膜羊膜时,通过启动多种胞内信号转导系统,激活核转录因子,实现多种细胞因子的合成与释放,促进炎症反应的发生与扩大。炎症蔓延至胎儿血管时,还可造成胎儿感染,是早产、新生儿感染及死亡的重要原因。肿瘤坏死因子α（TNF-α）的释放与核因子κB（NFκB）的激活还与胎盘胎膜细胞凋亡的启动有关,这可能是胎膜早破的一个重要原因。蛋白质...
会议主题：构筑多学科联盟阵线,共同防治更年期疾病。会议日期：2011年10月22～24日。会议地点：北京国际会议中心。会议主办：中华预防医学会妇女保健分会更年期保健学组、北京协和医院妇科内分泌中心、妇科内分泌医师沙龙。
目的：基于不明原因复发性自然流产（URSA）的免疫耐受学说,探讨转录因子FOXP3基因多态性与URSA的易感性。方法：采用等位基因特异性扩增-聚合酶链反应（PCR-SSP）法检测FOXP3基因rs2232365A/G和rs5902434del/ATT多态性在146例URSA患者（URSA组）和112例健康体检者（对照组）中的基因型分布。结果：①rs2232365A/G的3种基因型在URSA组和对照组的...
1病例报告 患者,39岁,聋哑人。因孕38周,腰酸1天,见红1小时于2010年10月10日16时35分入院。患者孕期经过顺利,产前检查无异常发现。入院查体：P84/min,BP120/70mmHg,心肺未见异常。肝功能示：总蛋白57.1g/L、白蛋白30.6g/L,其余指标正常。血常规、肾功能、凝血功能、大小便常规均正常,
目的：建立兔外阴鳞癌及淋巴结转移动物模型,为淋巴结转移检查方法的研究提供合适的实验动物。方法：采用VX2鳞癌组织块兔双侧大阴唇皮下埋植法,对40只家兔外阴种植鳞癌及腹股沟转移淋巴结进行观察、研究,并于接种后第7天、第10天、第14天、第18天、第22天、第26天用高频彩色超声监测兔外阴癌灶体积变化及转移腹股沟淋巴结生长情况,定期处死、解...
1病例报告患者,32岁,G6P0,因孕25周,腹痛、腹胀伴肛门停止排气排便7小时,于2008年9月4日凌晨4时10分以＂孕25周,肠梗阻原因待查？＂急诊收入外科治疗。末次月经：2008年3月10日,预产期：2008年12月17日。患者既往5年前因孕5月前置胎盘于我院行剖宫取胎术,人工流产4次,
目的：调查广西妇女生殖道高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染现状及与宫颈上皮内瘤变（CIN）的关系。方法：应用第二代杂交捕获（HC2）或HPV基因分型检测技术,对4874例妇女进行HPV检测,高危型HPV感染者进行宫颈活组织检查。结果：①两种方法检测后,HPV阳性率为27.00%（1316/4874）,其中高危型HPV阳性率为23.78%（1159/4874）,低危型HPV阳性率为3.22...
目的：评价多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清中成纤维细胞因子21（FGF21）的表达,初步探讨FGF21在PCOS发病中的作用。方法：研究对象分为PCOS组和正常对照组。PCOS组分为肥胖患者和非肥胖患者。分别用酶联免疫法（ELISA）测定血清FGF21水平;采取磁酶免法测定黄体生成素（LH）、睾酮（T）;应用化学发光法检测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（Ins）、...
目的：评价人乳头瘤病毒（HPV）分型检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）分层处理中的临床价值。方法：对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的351例患者行高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术。分析ASCUS患者病理检查结果与HPV分型检测结果的关系。结果：①351例ASCUS病例中,病理证实宫颈上皮内瘤变...
目的：探讨染色体畸变和表型的效应关系,分析不孕不育患者染色体异常检出率、异常类型和频率分布。方法：对近6年于北京大学人民医院不孕不育门诊进行咨询的1624例患者中,存在染色体异常的患者,进行染色体核型及临床分析。结果：1624例不孕不育患者中184例存在染色体异常,其中常染色体结构异常79例,占42.93%;性染色体数目异常31例,占16.85%;性染...
复旦大学附属妇产科医院举办的第38期全国女性生殖内分泌、不育诊治及辅助生殖技术进展部级继教学习班定于2011年9月16～18日在本院杨浦新院举办。学习班将系统讲解：女性生殖内分泌基础,各类常见及疑难生殖内分泌疾病、不育症诊治、卵巢功能保护、内分泌药物合理应用等内容,并力求澄清临床工作中诊断和治疗的模糊概念;
目的：探讨高危因素对葡萄胎后恶变的影响。方法：分析比较有高危因素与无高危因素葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）的临床特点。结果：72例恶变病例中有高危因素57例,无高危因素15例。先期葡萄胎合并各种高危因素组的恶变率明显高于未合并高危因素组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。有无高危因素葡萄胎后GTN距先期妊娠时间差异有统计学意义（P...
目的：评价Belinson活检钳在阴道镜下活检在宫颈病变活检中的临床价值,并比较其与传统活检钳活检对宫颈病变的诊断价值。方法：对阴道镜检查并宫颈活检的399例患者,210例采用传统活检钳活检,189例采用Belinson活检钳活检,统计比较两种活检钳活检时的临床情况及最终病理结果,并对它们的诊断价值进行分析比较。结果：阴道镜下活检Belinson活检钳组...
目的：评价协和盆底重建术（阴道加用聚丙烯补片行盆底重建术）的临床疗效。方法：对162例经盆腔器官脱垂评分（POP-Q）诊断为中重度阴道前壁脱垂患者行协和盆底重建术（前）,评价其各项主观、客观指标。结果：162例患者平均手术时间97.2分钟（50～170分钟）,平均失血量86.3ml（120～300ml）,术后平均最高体温37.9℃（37.2～39.0℃）,平均住院时...
1病例报告 患者,38岁,因体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后8天,腹胀不适4天,加重1天于2010年5月31日入广州军区广州总医院妇产科。平素月经尚规律,末次月经2010年5月4日。2010年5月10日在我院辅助生殖中心行IVF-ET长方案治疗,5月24日移植3个胚胎于宫腔内,并予黄体酮胶囊100mg口服,每日2次,黄体酮注射液40mg,肌内注射,
目的：比较同步放化疗与新辅助化疗术前用药在治疗局部中晚期宫颈癌的临床疗效。方法：选择2002年3月至2005年3月我院收治的42例ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者,其中21例同步放化疗,21例新辅助化疗。两组化疗方案相同,鳞癌：顺铂（DDP）＋博来霉素;腺癌：DDP＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）＋丝裂霉素（MMC）。同步放化疗组化疗期间配合放疗,采用腔内近距离放疗。...
目的：探讨卫生部试行的临床路径管理在我院计划性剖宫产中的应用效果。方法：选取185例已实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇（路径组）和96例未实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇（对照组）,对两组孕妇的住院天数、各种住院费用、各项指标的变异系数和构成比,以及患者的满意度和术后并发症等指标进行综合比较分析。结果：路径组住院天数比...
目的：探讨早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险型前置胎盘中的临床效果。方法：回顾性分析2005年12月至2010年12月深圳市妇幼保健院植入型凶险型前置胎盘患者38例临床资料,其中剖宫产术中胎儿娩出后早期行双侧子宫动脉上行支结扎,然后处理胎盘的19例为病例组;术中仅按常规处理胎盘的19例为对照组,观察两组患者出血量和子宫切除率。结果：病...
目的：观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法：2006年1月至2009年12月我院收治96例未破裂型输卵管妊娠患者,随机分为研究组和对照组各48例,研究组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,比较观察两组的临床疗效及副反应。结果：研究组包块缩小率、血β-HCG下降≥30%、平均住院时间与对照组比较,差异有统计学意义（...
目的：探讨经阴道彩超检查在未破裂输卵管妊娠诊断及治疗选择中的临床价值。方法：根据经阴道彩超检查附件包块的声像学特征,将其分为3种类型：孕囊型、胚胎型、包块型,分析包块内彩色多普勒血流阻力指数（RI）与血β-HCG、孕酮（P）水平间的关系,并追踪患者术后子宫输卵管碘油造影的情况。结果：3类包块间血清β-HCG、P水平及RI比较,差异均有统计...
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