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影像学在宫颈癌术前分期及临床评估中的应用

曲海波; 宁刚 实用妇产科 2011年第11期

摘要:宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤,全球每年新发宫颈癌病例46.6万,死亡人数20万以上。80%在发展中国家,我国约有10万,约占世界新发病例总数的1/5,病死率11%,远高于发达国家的4%。宫颈癌的确诊主要依据妇科检查及病理检查,分期依据为国际妇产科联合会(FIGO)临床分期标准。临床分期与手术分期相比较,分期不足ⅠB期占20%一30%,ⅡB期23%,ⅢB高达40%,在ⅢB期过度分期约64%,临床分期的诊断准确率仅有60%,不准确的术前评估会影响疗效。临床术前评估最大的困难为:是否存在宫旁浸润、盆壁浸润、淋巴结转移及远处转移。术前影像学检查,将对改善患者预后、提高治愈率、降低病死率具有重要的临床意义。随着医学影像学技术的飞速发展,尤其是CT、MRI及正电子发射计算机断层扫描/计算机体层摄影(PET/CT)技术的发展和不断更新,使得宫颈癌的诊断、分期、淋巴结评估,以及临床评估有了更加客观、准确的依据,同时在一定程度上可以反映宫颈癌组织的病理及代谢等特征。

关键词:术前影像学检查宫颈癌组织临床评估术前分期正电子发射计算机断层扫描

单位:四川大学华西第二医院放射科; 四川成都610041

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