摘要：目的：探讨产后出血不同时段出血量的危险因素。方法：整理156例产后出血产妇临床资料，比较胎盘娩出前、胎盘娩出时、产后30分钟、产后30分钟-1小时、产后1-2小时、产后2-4小时、产后4-6小时、产后6-24小时8个时段的出血量，多元线性回归分析其与相关临床资料的相关性。结果：①胎盘娩出时出血量最多（均P〈0．05）；产后30分钟次之（均P〈0．05）；余时段出血量渐少，但差异均无统计学意义（均P〉0．05）。②入院时体重指数（BMI）、宫高分别与胎盘娩出前、胎盘娩出时出血量呈明显正相关（B=0．341和0．345，均P〈0．05）；入院时血红蛋白（nb）及红细胞（RBC）、孕期产前检查次数分别与胎盘娩出时、产后30分钟出血量呈明显负相关（B=-0．354、-0．751和-0．237，均P〈0．05）；有异常妊娠史胎盘娩出前出血量明显升高（P〈0．05）；剖宫产或胎盘娩出异常者胎盘娩出时出血量明显升高（均P〈0．05）；并发羊水过多、宫高〉140cm、双胎或巨大儿之一产后2小时内各时段出血量均明显升高（均P〈0．05）。结论：产后30分钟内出血最显著，产后不同时段出血量的危险因素不同。

关键词：产后出血 危险因素 多因素分析 

单位：福建医科大学福建省妇幼保健院教学医院; 福建福州350001; 福建医科大学研究生教育学院; 福建福州350004