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剖宫产瘢痕妊娠数字化三维模型在其子宫动脉栓塞术中的应用

徐玉静; 付锦华; 褚玉静; 陈春林; 刘萍; 吴振兰 实用妇产科 2013年第04期

摘要:目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)数字化三维模型的构建方法及其在CSP子宫动脉栓塞术(UAE)中的应用和意义。方法:5例CSP患者在UAE术前行双源CT血管造影(CTA)扫描,获取CTA横断面图像后,利用Mimics10.01软件对骨盆和盆腔动脉系统进行三维重建。将构建的CSP数字化三维模型用于指导UAE手术操作,并与数字减影血管造影(DSA)结果进行对比。结果:①病灶的血供来源:2例由双侧子宫动脉和卵巢动脉共同供血,3例仅由双侧子宫动脉供血;②血供的分布:所有患者均双侧血供不均衡,其中3例以左侧为主,2例以右侧为主;③疗效和与DSA比较:5例患者均在三维模型的指导下成功行UAE,术后恢复好,均无明显副反应发生。5例患者的数字化三维模型与DSA对比相一致,1例患者DSA造影中未显示卵巢动脉供血。结论:构建的CSP数字化三维模型真实性、准确性高,可为剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术提供术前指导和术中参考,使之更加个体化和精确化。

关键词:剖宫产瘢痕妊娠双源ct血管造影三维重建子宫动脉栓塞术

单位:山东省潍坊市人民医院; 山东潍坊261041; 南方医科大学南方医院; 广东广州510515

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