摘要：目的：探讨妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）患者孕期病情活动与否对母婴结局的影响。方法：回顾性分析2007年1月至2013年12月北京大学第三医院收治的42例妊娠合并SLE患者的临床资料,SLE病情活动组23例,非活动组19例。结果：1除外流产,SLE病情活动组终止妊娠的孕周较非活动组小（36.2±2.8周vs 38.1±0.7周,P=0.021）,早产率较非活动组高（46.7%vs 6.7%,P=0.035）,活产儿平均体重低于非活动组（2456.2±754.6 g vs 2956.3±420.0 g,P=0.048）。2各类合并症中,妊娠合并狼疮肾炎发生率最高（19.0%）,妊娠期高血压疾病在SLE病情活动组发生率明显高于非活动组（34.8%vs 5.3%,P=0.027）,其他如妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、羊水少、胎膜早破、前置胎盘等并发症两组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。3孕前每天激素用量〉10 mg组流产及早产发生率明显高于每天激素用量≤10 mg组（55.6%vs 9.5%,75.0%vs 5.3%,P均〈0.05）。结论：SLE患者妊娠时发生妊娠期高血压疾病、早产、低出生体重儿的几率在SLE病情活动时明显增加,建议在病情稳定半年以上或疾病缓解期受孕,控制孕前激素用量。孕前激素用量〉10mg的患者流产及早产率高。

关键词：妊娠 系统性红斑狼疮 病情活动 妊娠结局 

单位：北京大学第三医院; 北京100191