摘要：目的：探讨中晚期妊娠合并主动脉夹层的治疗方法对母儿结局的影响。方法：回顾性分析2008年1月至2014年10月首都医科大学附属北京安贞医院12例中晚期妊娠合并主动脉夹层患者的临床资料。结果：12例患者中2例因拒绝手术死亡;10例患者接受外科手术治疗,其中9例存活,1例死于手术并发症。5例Stanford A型患者接受了剖宫产或剖宫取胎术联合主动脉修复或置换手术治疗,其中1例为妊娠中期病例,其他4例为妊娠晚期病例。1例Stanford A型和2例Stanford B型病例在妊娠中期终止妊娠后行主动脉手术。1例Stanford A型和1例Stanford B型在妊娠中期病例接受主动脉手术后继续妊娠,术后Stanford A型病例妊娠至孕31周发生死胎,Stanford B型病例因子痫前期于孕30周终止妊娠。胎儿结局：死胎3例,剖宫取胎术3例,早产5例,足月产1例。6例新生儿均存活。结论：在妊娠晚期同时行剖宫产和主动脉修复或置换手术,胎儿可以获得良好结局。

关键词：主动脉夹层 妊娠 母儿结局 

单位：首都医科大学附属北京安贞医院; 北京100029