摘要：目的：探讨重度子痫前期单双胎妊娠发生不良结局的高危因素,为围生保健提供重要临床资料。方法：纳入2005年至2014年四川大学华西第二医院的重度子痫前期住院患者1856例,采用多因素Logistic回归分析单双胎妊娠孕妇发生不良结局的高危因素。结果：双胎妊娠发生不良结局的比例（62.1%）高于单胎妊娠（50.7%）,差异有统计学意义（OR1.592,95%CI 1.228~2.062,P〈0.001）。Logistic回归分析显示,单胎妊娠有统计学意义的高危因素包括：发病孕周〈34周和34~37周、高龄（≥35岁）、孕前BMI 25~30kg/m2、未产检、IVF、合并ICP、合并GDM、合并肾脏疾病（P〈0.05）;双胎妊娠中有统计学意义的高危因素包括：发病孕周〈34周、IVF、合并ICP（P〈0.05）。结论：重度子痫前期双胎妊娠发生不良结局的风险高于单胎妊娠。在单胎妊娠中,发病孕周在37周前、高龄（≥35岁）、孕前BMI 25~30kg/m2、未产检、IVF、合并症（ICP、GDM、肾脏疾病）的患者发生不良结局的风险更高;在双胎妊娠中,发病孕周〈34周、IVF、合并ICP的患者发生不良结局的风险更高。

关键词：重度子痫前期 单胎妊娠 双胎妊娠 高危因素 不良结局 

单位：四川大学华西第二医院; 四川成都610041