摘要：目的：探讨剖宫产瘢痕子宫妊娠孕妇孕中期引产的适宜方法。方法：选择2009年1月至2014年12月孕中期（孕15~28周）因医疗指征引产的剖宫产瘢痕子宫妊娠孕妇34例为观察组,同期引产的非瘢痕子宫孕妇122例为对照组。引产的方法为依沙吖啶羊膜腔内注射联合口服米非司酮,若羊膜腔内注射依沙吖啶48小时后未发动宫缩,定为引产失败,再于阴道后穹隆追加米索前列醇药物引产。比较两组的一般情况、引产情况相关指标及产后并发症等。结果：1两组孕妇引产的成功率、宫缩发动时间以及平均出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组的产后出血量（大于300 ml者）的比例及胎盘粘连率高于对照组（P〈0.05）。2两组均有在羊膜腔内注射依沙吖啶48小时后未发动宫缩的病例,观察组5例,对照组16例,在阴道后穹隆追加米索前列醇药物引产后均获得成功。3两组均未发生子宫破裂以及严重产时、产后并发症,观察组4例,对照组10例出现产前或产时发热。结论：依沙吖啶联合米非司酮是孕中期剖宫产瘢痕子宫妊娠引产的一种安全、有效的方法,若引产失败加用小剂量米索前列醇,也未增加子宫破裂的发生率,可在孕中期剖宫产瘢痕子宫妊娠引产中推广应用。

关键词：剖宫产瘢痕子宫妊娠 妊娠中期 引产 依沙吖啶 米非司酮 

单位：昆明医科大学第一附属医院; 云南昆明650032