摘要：目的：探讨急诊行子宫动脉栓塞（EUAE）治疗产后大出血的临床疗效。方法：65例产后大出血患者行急诊介入造影检查,明确出血部位后,采用丙烯酸微球（TAGM）、明胶海绵颗粒、栓塞弹簧圈及聚乙烯醇（PVA）颗粒对出血动脉行急诊栓塞治疗,对动脉造影表现及治疗效果进行回顾性分析。结果：子宫动脉造影表现：子宫动脉明显增粗,分支迂曲、增多、紊乱43例;子宫动脉造影剂明显外溢27例;假性动脉瘤形成5例,其中左侧2例,右侧3例;由髂外动脉参与供血1例。65例患者经EUAE治疗,62例阴道流血的症状消失,3例仍有阴道流血症状,3例均为胎盘植入,术后行子宫切除。术后随访12个月,62例患者均恢复正常月经周期,未出现严重并发症。结论：双侧子宫动脉造影,对明确诊断出血部位及出血量具有重要意义。EUAE治疗产后大出血是一种创伤小、止血效果确切、无严重的并发症且可保存患者的生育能力的治疗手段。

关键词：产后出血 血管造影 子宫动脉 栓塞 

单位：哈尔滨医科大学附属第二医院; 黑龙江哈尔滨150086