摘要：目的：研究子宫腺肌病肌壁大部切除-子宫重建术（MURU）对子宫血流动力学产生的影响。方法：根据超声测量单侧子宫肌壁厚度（前壁、后壁或宫底）或腺肌瘤最大直径将子宫腺肌病分为轻、中、重三度。选取无生育要求的16例中重度子宫腺肌病患者行MURU术,并于术中放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐,LNG-IUS）。术前、术后1月及术后3月用彩色多普勒超声测量子宫动脉收缩期血流速度峰值（PSV）、舒张期末血流速度（EDV）、动脉搏动指数（PI）及阻力指数（RI）、子宫体积。结果：16例患者手术均成功,无术中及术后并发症。MURU术前、术后子宫动脉频谱多普勒均呈高速高阻型。术前PSV、EDV、PI、RI分别为46.73±10.19 cm/s、9.19±4.62 cm/s、2.10±0.66、0.82±0.07,术后1月以上指标分别为36.13±12.47 cm/s、7.41±4.33 cm/s、2.04±0.64、0.81±0.07,术后3月以上指标分别为36.11±7.46 cm/s、6.89±4.13 cm/s、2.15±0.54、0.83±0.04。16例患者术前与术后1月、3月3组间比较,PSV、EDV差异有统计学意义（P〈0.05）;PI、RI差异无统计学意义（P〉0.05）。术前与术后1月、3月分别比较,PSV、EDV差异有统计学意义（P〈0.05）,PI、RI差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1月与术后3月比较,PSV、EDV、PI、RI差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：子宫腺肌病患者行MURU术短期内对子宫血流动力学的变化无明显影响。

关键词：子宫腺肌病 子宫血流动力学 

单位：遵义医学院附属妇女儿童医院遵义市妇幼保健院; 贵州遵义563000