摘要：目的：针对有子痫前期（PE）高危因素的孕妇,探讨孕20周后应用小剂量阿司匹林（LDA）对预防PE及妊娠结局的影响。方法：采用随机、开放前瞻性临床分析法,根据患者的自愿原则,选择孕周超过20周且有PE高危因素的孕妇,按照不同治疗方法分为2组：研究组（20例）口服LDA 75 mg/d直至分娩;对照组（33例）不服用LDA,观察两组PE发生率及母儿妊娠结局。结果：研究组PE发生率（40.0%）显著低于对照组（69.7%）,研究组早产发生率（25.0%）显著低于对照组（60.6%）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组与对照组相比,分娩孕周有延长趋势,平均新生儿出生体质量增加,但差异无统计学意义（P〉0.05）;两组PE发生孕周、剖宫产率等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血等并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：孕20周后应用LDA可有效预防高危孕妇发生PE,且可降低早产发生率。

关键词：小剂量阿司匹林 子痫前期 早产 妊娠结局 

单位：南京医科大学附属妇产医院; 江苏南京210004; 四川大学华西第二医院; 四川成都610041