摘要：目的：探讨辅助生殖技术助孕晚期流产患者中多囊卵巢综合征（PCOS）患者宫颈机能不全（CI）发生情况及CI发生的高危因素。方法：回顾性分析2010年5月至2017年4月在中山大学附属第六医院生殖中心行辅助生殖技术助孕，发生孕晚期流产的患者共472例，根据鹿特丹标准分为PCOS组（83例）和非PCOS组（389例）。比较两组患者一般情况、CI的发生率，分析CI发病的高危因素。结果：总体晚期流产人群CI发生率为13．77％。PCOS组发生CI26例，发生率为31．33％，明显高于非PCOS组CI发生率10．03％（P〈0．01）。其中PCOS组单胎妊娠发生CI13例，发生率为27．08％，高于非PCOS组CI发生率6．79％（P〈0．05）；PCOS组双胎妊娠发生CI13例，发生率为37．14％，高于非PCOS组CI发生率18．35％（P〈0．05）。相对于非PCOS患者，PCOS患者平均年龄小，孕前BMI、基础LH值及T水平高，子宫平均径线小。晚期流产患者PCOS组中CI患者子宫平均径线短于非CI者（P〈0．05），T水平高于非CI者（P〈0．05），余差异无统计学意义（P〉0．05）。Logistic回归分析提示，PCOS疾病状态（OR3．91，95％CI1．533～9．973）及子宫平均径线小于4cm是CI的高危因素（OR4．323，95％CI1．699～11．002）。结论：辅助生殖技术治疗而发生晚期流产患者中，PCOS患者CI发生率高于非PCOS患者。POCS患者子宫平均径线短于非PCOS患者。PCOS疾病状态及子宫平均径线短是CI发生高危因素。

关键词：宫颈机能不全 多囊卵巢综合征 晚期流产 辅助生殖技术 子宫大小 

单位：中山大学附属第六医院; 广东广州510655