摘要：目的观察及探讨急性心肌梗死(AM)早期静脉溶栓者心电监测再灌注性心律失常(RA)的主要表现及临床价值.方法对66例26～66岁AM者施行尿激酶静脉溶栓治疗,同时进行心电监测RA的发生情况.结果 57例临床判定冠脉再通(再通率为86.4%).RA的发生以室性早搏(69.7%)、房性早搏(69.7%)及加速性室性自主节律(56.1%)为主,其次为窦缓、窦性停搏、窦房阻滞(24.2%).临床特点多为阵发性,可自行终止;加速性室性自主节律仅发生于冠脉再通组.结论加速性室性自主节律是溶栓后的特殊类型,作为一项无创性心电监测指标,具有判定冠脉再通,溶栓成功的可靠临床价值.

关键词：急性心肌梗死 早期静脉溶栓 心电监测 再灌注性心律失常 冠脉再通 

单位：山东省阳谷县人民医院心内科252300