摘要：目的为探讨食管法心脏电生理检查中存在S-P间期的临床意义.方法回顾性分析双极食管导联刺激同步记录时,能在刺激脉冲波后稳定录得清晰P2波且资料完整者50例.分别测量食管导联和V1导联中P2波脱漏前最短S1S2间期时的S2波至P2波间期,食管导联中P2波至V1导联P2波期间.结果发现随着S1S2间期的逐渐缩短,食管导联和V1导联中均存在S2～P2间期逐渐延长的特征.P2波脱漏前的S2-P2EB和S2-P2V1间期分别为(76.33士11.89)ms和(149±26.83)ms,P2EN-P2V1间期(72.00士10.31)ms.结论提示:①食管导联电极至左心房外膜间存在递减性传导,使该区域容易形成裂隙现象,亦造成心房不应期缩短和房间传导阻滞的假象;②采用单导联记录时不宜将刺激脉冲波作为左心房激动的标志,V1导联刺激波至P2波顶峰时距不能反映左房后壁至右房前壁的房间传导时间;③心脏外组织存在传导延缓是食管法心脏电生理检查的一大特点.

关键词：食管法 心脏电生理检查 诊断 

单位：310014; 杭州; 浙江省人民医院心内科