摘要：手卫生被认为是预防病原体在医疗机构传播的最重要措施之一[1-2]。尽管实施手卫生行为本身非常简单,但医务人员依从性不高却是全球性的一个难题[3]。提高手卫生依从性、改进手卫生实践是我国医院感染管理领域必须面对和迫切需要解决的问题。大量的医院感染控制研究与循证实践标准提供了很多提高手卫生依从性的方法，感染管理人员通过科学评价所在医院诊疗系统及诊疗行为中存在的影响手卫生依从性的关键因素，针对关键控制点实施手卫生干预，可提高手卫生的依从性，有效地降低医院感染的发生。

关键词：医院感染管理 循证实践 手卫生 医院感染控制 感染管理人员 

单位：中国医科大学附属盛京医院; 沈阳市110000