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房颤导管消融与药物治疗的对比研究——A4临床试验的结果

Jais; P; 陈文生; 姚焰 中国继续医学教育 2009年第02期

摘要:【背景】传统的抗心律失常药物(AAD)仍是房颤的一线治疗措施,主要策略包括"节律控制"和"室率控制"。AAD治疗存在着窦性心律维持率低、副作用大等问题。而近10年来,随着对房颤机制的深入认识和消融技术的不断改进,导管消融治疗技术正走向成熟,尤其是对药物治疗效果不佳的患者。最近公布的一项非随机、单中心研究发现射频消融对房颤的治疗效果优于AAD。为使导管消融的成功率更具说服力,由法国波尔多电生理中心牵头,北美和欧洲4家电生理中心共同完成了一项前瞻性、随机对照临床研究,旨在比较导管消融和药物治疗效果的差别。2008年12月,法国学者Jasi P等于2008年12月8目的Circulation公布了导管消融和药物治疗房颤的多中心、随机对照研究(A4临床试验,2006~2008年)的结果。研究结果表明:导管消融窦性心律的维持、生活质量的改善及活动能力的提高等方面均优于药物。

关键词:导管消融药物治疗心房颤动临床试验生活质量

单位:法国杜澳医院

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