摘要：目的 调查早期胃癌经内镜下粘膜切除术(EMR)治疗后的复发率,以探讨内镜下粘膜切除术(EMR)的临床应用价值.方法 通过计算机检索301医院内镜中心数据库中的数据,筛选出2000年8月至2011年8月11年间行EMR治疗早期胃癌的38例病人、54例次临床资料,进行随访调查研究,其中男28人,女10人,年龄50 ～94岁,平均67.9岁,1例病例失访,失访率为2.6％.将临床资料按术后病理类型分为:低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和癌,随访平均周期为28个月,进行复发率等分析.结果 切除病灶31个,病灶直径0.6～2.5 cm,随访后统计总术后复发率为22.2％,各类型复发率分别为:低级别上皮内瘤变0％；高级别上皮内瘤变32％；癌21.1％.结论 内经下粘膜切除术(EMR)治疗早期胃癌的术后复发率较高,如患者有行内镜下粘膜剥离术(ESD)适应征且患者经济情况允许建议行内镜下粘膜剥离术( ESD)治疗.

关键词：内镜下粘膜切除术 上皮内瘤变 早癌 复发率 

单位：中国人民解放军总医院消化内科; 中国人民解放军总医院消化内科; 南开大学医学院