摘要：目的：探讨循证医学PICOS模式结合导学式教学法（PBL）与传统教学法（LBL）在肺系病证临床教学中的区别。方法使用随机对照的前瞻性研究方法。选取80位广西中医药大学瑞康临床医学院呼吸内科实习的2011级中西医结合临床医学专业五年制本科实习生为研究对象，以实习小组为单位，区组随机分组，选取44人为实验组，使用循证医学PICOS模式＋PBL方法教学，36人为对照组，使用传统的以授课为基础的学习方法（Lecture-Based Learing，LBL）教学。在实习结束后，对实验组及对照组学生进行同期内容的考试考核（包括理论考试、病案分析、问卷调查）。以学生探究问题的能力、知识的归纳运用能力、临床思维能力、评价文献查及阅理解文献的能力等作为教学效果评价的主观指标；以考核学生对疾病的综合分析及临床应用能力作为客观指标。结果在理论考试成绩方面，两组无显著性差异（P＞0.05），但实验组在病案分析考试成绩及研究问题能力、临床思维能力、知识运用能力、查阅理解能力、评价文献能力方面显著高于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证医学PICOS模式结合导学式教学法（PBL）与传统教学法（LBL）有助于提高实习生综合对疾病分析能力及思维能力。

关键词：循证医学picos模式 导学式教学法 传统教学法 肺系病证 临床教学 

单位：广西中医药大学瑞康临床医学院内科学教研室; 南宁530011; 广西中医药大学瑞康临床医学院神经内科学教研室; 南宁530011