摘要：目的通过膈肌起搏联合机械通气观察对油酸型兔急性呼吸窘迫综合征血流动力学和氧动力学影响。方法选取健康成年家兔20只，耳缘静脉注射油酸法制备兔ARDS模型，行气管切开机械通气，采用自身前后对照洗，作为对照组（单纯机械通气组），实验组为膈肌起搏联合机械通气组。使用swan—Ganz导管及相关仪器观察两组血流动力学、血气分析等变化。结果与对照组比较，实验组HR、PaO2、OI对比，P〉0．05，差异不具有统计学意义，MAP、CVP、MPAP、PAWP、CO在实验组对比，P〈0.05，差异具有统计学意义。结论膈肌起搏联合机械通气可以增加心脏前负荷，增加心排血量，提高平均动脉压，改善灌注，从而降低机械通气对血流动力学的副作用。

关键词：油酸兔 正压机械通气 膈肌起搏 

单位：盐城市响水县人民医院; 224000; 盐城市第一人民医院重症医学科; 224006