摘要：中抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）的水平,系统评价能用于RA准确诊断、病情监测和预后判断的相关血清学指标.方法将患者按标准分为病例组和对照组.检测两组患者血液中抗CCP抗体和RF的水平,对两者在两组患者中阳性检出率差异性进行比较,并分析两者联合检测的特点.比较分析抗CCP抗体浓度与RA患者DAS28评估得分的关系,分析抗CCP抗体浓度与疾病进展的相关性.结果RA患者中抗CCP抗体阳性率高于非RA患者,差异有统计学意义（χ^2=102.820,P=0.000〈0.050）.RA患者中RF阳性率高于非RA患者,差异有统计学意义（χ^2=18.687,P=0.000〈0.050）.单独检测抗CCP抗体的灵敏度为69.47%,特异度为88.61%;RF的灵敏度为77.10%,特异度为47.46%;两者串联检测的灵敏度为58.02%,特异度为90.51%;并联检测时灵敏度为84.73%,特异度为46.20%.准确诊断RA时并联实验应用价值较高.抗CCP抗体的浓度与RA患者的DAS28评估分值两者呈正相关（R=0.907）.结论对于RA的诊断抗CCP抗体和RF并联实验是一种很好的检测方法.抗CCP抗体浓度与患者DAS28评估得分高度相关,可用于临床疾病进展判断和用药指导.

关键词：类风湿关节炎 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 c反应蛋白 血沉 

单位：长治市人民医院检验科; 山西长治046000; 山西医科大学公共卫生学院; 山西太原030001