传染病流行病学是现代流行病学的重要组成部分.自1854年John Snow对伦敦霍乱流行进行经典性的流行病学调查分析以来,在一个多世纪中,随着科学的进步和流行病学家不懈的努力,传染病流行病学已经取得巨大的进展.具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害人类健康的天花于1977年已经在全球消灭.一些常见的传染病、寄生虫病的发病率和死亡率在世界...
近半个世纪来的科学进步与社会发展,不仅促使基础医学突飞猛进,推动临床医学迅速发展,而且也使预防医学不断进展.职业医学既是临床医学的一个学科,也是预防医学的一个分支.展望21世纪,我国的职业医学在跟踪国民经济由东向西的快速发展,不断适应经济全球化及社会新的需求和汲取基础、临床与预防医学的新进展后,必将在其学科领域和应用技术方面发...
类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种自身免疫性疾病,以对称性、侵蚀性关节滑膜炎为特征,可有多系统受累,病变呈持续性、反复发作过程.该病呈全球分布,我国患病率为0.32%～0.36%,西方国家为1%[1].当有炎性活动时它会导致明显的致残率,缩短人们的期望寿命,增加社会负担.
1病历报告 患者,女,25岁,进行性肥胖二年.患者1996年初体重开始进行性增加.自认为单纯性肥胖,自服多种减肥药均无效,后患者前额长出长毛,面部增宽,出现痤疮,腹部及大腿根部出现紫纹,月经不调,1997年底开始出现劳累后头晕、头痛,先后至多家医院就诊,均诊断不明,治疗无效.1998年1月5日来我院就诊,查体:BP 143/98mmHg,前额长有长毛数十根,长约3～5c...
结核分枝杆菌(MTB)同其他细菌一样,在不利环境中受物理、化学及免疫学等因素的作用可形成L型.结核分枝杆菌L型(MTB-L型)也称为结核分枝杆菌细胞壁缺陷型,由于其细胞壁部分或完全缺失,常表现为形态的多形性、染色的多变性,生化反应大多阴转,抗原性也有明显改变;同时由于细胞壁缺失而对渗透压敏感,在普通培养基中不能生长,为结核病的诊断和治疗造...
脂肪栓塞是长骨骨折的并发症之一,后果严重.特别是在临床症状不典型时,极易误诊或漏诊,已越来越引起学者们的重视.目前还没有完善的诊断脂肪栓塞的特异性方法[1].现将脂肪栓塞前瞻性检测指标与脂肪栓塞治疗进展综述如下.
优质的X线影像片是口腔医学诊断、治疗的重要辅助手段.临床实践表明,传统的增感屏/胶片方式所获X线片的质量易受多种因素影响,可导致软、硬组织结构不清、轮廓模糊,并减少了影像信息量[1].计算机X线摄影技术即CR(Cornputed Radiography)是用CCD(change-coupled device)探测器或影像板((image plate,IP)代替传统X线胶片直接将光信号转换为数字信...
随着腔镜技术和设备的成熟与发展,经尿道前列腺切除术(TURP)已成为国内外治疗良性前列腺增生症(BPH)的首选方法.其手术病死率从20世纪60年代的2.5%降至80年代的0.2%[1],但其他相关的并发症却达10.1%.为此防治TURP并发症,提高术后康复率,改善BPH患者的生活质量是对医护工作提出的新挑战,本文就此及近年来的防治进展综述如下.
目的观察窒息新生儿细胞免疫功能(T细胞亚群)及β-内啡肽(β-EP)的动态变化,并探讨β-EP是否参与了其中的免疫调节机制.方法分成窒息(观察)组(41例)和正常(对照)组(20例),均于生后第一和第七天两次采血,分别检测β-EP、CD3、CD4及CD8等各项指标.结果与时照组相比,观察组新生儿细胞免疫功能明显抑制,且与窒息程度成正比,而口-EP则显著升高:观察组为(2...
近年来,幽门螺杆菌(Hp)感染越来越受到临床医生的重视.无Hp无溃疡学说的问世,使根除Hp治疗成为治疗Hp 阳性消化性溃疡的必要措施.为此选择我院2002年1-11月门诊收治的十二指肠溃疡患者,经临床治疗,观察探讨Hp 根除与十二指肠溃疡愈合之间的关系.
目的明确对鼻道病变、鼻中隔偏曲和鼻窦炎性疾患及其相关性的认识.方法收集经手术病理证实的鼻道与鼻窦炎性疾患172例(鼻中隔偏曲126例),均行冠状位CT扫描,其中12例同时行轴位扫描,将鼻道、鼻中隔偏曲与鼻窭炎性病变进行对比分析.结果中上鼻道息肉与各鼻窦炎关系密切;息肉与粘膜肿胀均表现为软组织影,结节状息肉可与粘膜肿胀相鉴别,中上鼻道息肉...
目的探讨单项及联合检测血清、胸腔积液多项肿瘤标志物对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值.方法对67例胸腔积液患者采用全自动化学发光免疫分析技术同步测定血清、胸腔积液癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原153(CA153)、糖链抗原125(CA125)和糖链抗原50(CA50)、铁蛋白(Fre)和甲胎蛋白(AFP)水平.根据最终诊断结果,将67例患者分成二组...
目的总结MZ.ESWL-Ⅵ型多功能碎石机治疗上尿路结石的临床经验.方法对上尿路结石患者438例,肾结石及输尿管上段结石采用仰卧位治疗,输尿管中段及下段结石采用俯卧位治疗,术前常规肌注曲马朵止痛,术后观察排石情况.术后1,2周X线或B超复查.结果术后1周结石排净例数86/438例(19.6%),术后2周结石排净例数257/438例(58.7%).95例行第二次ESWL,56例行第...
癌痛是晚期恶性肿瘤的常见并发症,有效的止痛可显著减轻痛苦,对提高癌症患者的生活质量十分必要.我院2000年4月-2003年2月使用北京萌帝制药有限公司生产的美施康定(MS Cotin,硫酸吗啡控释片),行直肠给药方式治疗老年人癌痛56例,取得明显效果,现报告如下.
目的研究肺孤立结节(SPN)在3D支气管树重建图像中的CT特点并评价其诊断价值.方法29例SPN全肺10mm层厚螺旋扫描,重建间距1 5mm,重建阈值-700,-211.结果24例能观察到结节边缘的结构.肺癌结节都含有支气管,其边缘形成以支气管支为主僵直的毛刺.肺转移瘤内不含有支气管,边缘无毛刺,但压迫支气管支呈"握球"样.含支气管和支气管被结节阻断的结核瘤,边...
小儿癫痫的诊断依赖于详尽的临床资料及脑电图发作和发作间歇期的痫样放电.为明确癫痫诊断,对治疗及预后作出正确判断,我院采用24h动态脑电图(AEEG)对433例小儿癫痫、可疑癫痫进行观察,现报告如下.
毒鼠强(四亚甲基二砜四氨)是一种神经毒性灭鼠药,其毒性剧烈,性质稳定,不易灭活或分解,届国家禁用的灭鼠药.因其灭鼠效果肯定,民间用其灭鼠非常普遍,中毒事件时有发生.因缺乏特效解毒药,中毒后病死率高[1].我科1998年10月-2002年10月对收治的110例小儿毒鼠强急性中毒进行临床观察研究,现将结果报告如下.
5-羟色胺(5-HT)为神经递质,又是一种血管活性物质,在中枢神经系统和周围组织中发挥着多种生理功能.
精囊炎是泌尿生殖系的一种常见病,常由细菌感染所致.近年来,精囊炎的发病率随着泌尿生殖系性传播疾病发病率的增加而增加.1983-2002年,我们采用药物结合禁欲治疗精囊炎,取得了较好的疗效,现报告如下.
颈椎后路侧块钢板螺钉内固定治疗下颈椎不稳已成为当今最为流行的后路固定技术,但颈椎侧块周围重要结构较多曾限制了此项技术的推广.1994年9月-2002年9月,我们采用颈后路侧块钢板螺钉内固定术治疗下颈椎不稳36例,取得了满意的临床效果,现报告如下.
患者自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)是镇痛的一种新方法.我们应用氯胺酮静脉微量输注做术后镇痛,旨在避免阿片类镇痛药给药时肌肉、静脉或椎管所伴有的副作用和并发症,如尿潴留、瘙痒、呼吸抑制等,寻找术后多模式互补镇痛的方法.
1病例报告 例1,女,37岁,右侧肢体无力10d于1999年12月10口就诊.既往曾有癫痫发作史,右眼青光眼病史,右眼已失明.查体:右眼上睑、鼻部及右额部可见紫红色血管痣,略高于皮肤.无家族史,智力一般.CT检查示右枕叶多发钙化.MR平扫及增强的轴面、矢状面、冠状面T1W,T2W检查,可见右侧颞顶枕叶脑沟增宽,脑回变窄,未见异常信号影,增强扫描示右顶枕部脑沟内...
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与血清胆红素的关系目前争论较多,为进一步探讨二者之间的关系,1999年10月-2002年10月,我们测定41例HIE患儿的血清T-Bil、I-Bil和D-Bil,旨在探讨HIE与血清胆红素的关系.
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)系指一氧化碳中毒患者经抢救恢复后,经数日或数周表现正常或接近正常的"假愈期"后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状[1].脑电图(EEG)和P300电位是反映脑部损害和认知功能的电生理学检测手段.1996-2002年我们对我院52例DEACMP住院患者进行了EEG和P300电位测试,现将结果报告如下.
颅脑外伤是创伤外科常见的突发病,严重者常危及患者的生命.我们收集本院CT室检查的75例颅脑外伤资料,进行回顾性分析,报告如下.
外伤性睫状体脱离是眼外伤的常见病,由于此病可引起眼压低、前房浅、视盘及视网膜水肿,不及时治疗,可引起视神经损伤及视力受损.2000-2003年我们用氪多波长激光与睫状体固定缝合术联合治疗外伤性睫状体脱离,获得满意疗效,报告如下.
近年许多研究表明高同型半胱氨酸(Hcy)血症与糖尿病大血管和微血管病变的发病有关[1].对Hcy与糖尿病微血管并发症的相关性研究已经展开,我们对59例2型糖尿病(T2DM)患者的血浆Hcy进行了检测,并探讨其与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.
孕卵在官腔以外的任何部位着床、发育均称为异位妊娠,其中绝大多数(95%)为输卵管妊娠(TP).近年来,其发生率有逐渐上升的趋势.如何选择创伤小的治疗方法,如何较好地保留育龄妇女的生育功能,成为广大医务工作者面临的一个问题.甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠以其成功率高、副反应小而引起广泛关注.我院1998-2002年共收治异位妊娠126例,其中34例为输卵...
肠易激惹综合征(irritable bowel syndrome IBS)是常见的功能性胃肠病,指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,粘液便持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群.患者常存在抑郁倾向,并与症状的产生密切相关,认知疗法(cognitive therapy)是治疗这种身心疾病较为理想的方法.既往的认知疗法主要用来治疗精神疾...
偏头痛多见于中青年患者,主要是颅内外血管舒缩功能障碍,为此,我们于1999年2月-2002年12月采用西比灵与曲克芦丁(维脑路通)联合治疗偏头痛30例患者,取得一定效果,现报告如下.
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