摘要：目的探讨前交通动脉瘤的临床病理特点、手术时机及手术疗效。方法回顾性分析34例行显微外科手术治疗的前交通动脉瘤患者的临床资料。所有患者手术入路均采取翼点或改良翼点入路,然后对动脉瘤进行显微镜下夹闭手术。结果入组34例患者中,31例（36处）动脉瘤夹闭效果满意,其余3例（3处）动脉瘤夹闭不全,针对夹闭不全部位进行可脱性弹簧圈栓塞。GOS评分结果示,预后良好26例,预后不良8例（包括死亡2例）。结论翼点入路有利于前交通动脉动脉瘤夹闭手术的顺利进行,前交通动脉复合体的充分解剖及合适的动脉瘤夹是手术成功的关键;对于Hunt-Hess 0～Ⅲ级患者应于出血3d内进行手术,Ⅳ～Ⅴ级患者应于病情稳定后再进行手术。

关键词：颅内动脉瘤 前交通动脉 动脉瘤破裂 血管临时阻断 手术时机 

单位：河南新乡市中心医院神经外科 新乡453000