摘要：目的 对急性颅脑外伤后凝血功能及D-二聚体的变化进行临床观察.方法 以2012-2013年在我院就诊的180例急性颅脑外伤患者（实验组）和150例健康体检者（对照组）作为研究对象,分别对其凝血功能和D-二聚体水平进行检测,并对结果进行比较.结果 实验组中GOSⅠ级患者的TT、Fbg值与其余各级相比TT明显延长,而Fbg水平则明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;入院时D-D含量≥12.7 mg/L患者均死亡,含量越高GOS评级越低;实验组患者TT、PT、Fbg和D-D与对照组相比均表现出受伤后迅速延长或升高的趋势（P＜0.05）,逐日下降,伤后7 d与对照组水平接近;继发性外伤性脑梗死患者D-D含量增多（P＜0.01）,PT明显缩短（P＜0.05）,Fbg降低（P＜0.05）,D-D含量增多（P＜0.01）,APTT和TT差异无统计学意义（P＞0.05）;迟发性颅内血肿患者则出现PT明显延长（P＜0.01）,D-D含量增多（P＜0.01）,APTT缩短（P＜0.05）,Fbg升高（P＜0.05）.结论 凝血指标与D-D对急性颅脑损伤的程度、预后及并发症有一定关系.

关键词：急性颅脑外伤 凝血 

单位：湖北黄石市爱康医院神经外科 黄石435000