摘要：目的分析影响颅脑损伤后脑疝合并失血性休克患者预后的相关因素,为提高颅脑损伤的救治策略提供临床依据。方法收集我院2012-07-2014-07收治的颅脑损伤患者的临床资料。将患者年龄、性别、GCS评分、脑疝、合并伤、并发症、收缩压、血糖、血钠等列为临床观测指标。采用GOS分级标准,将Ⅰ~Ⅱ级的患者视为预后不良组,Ⅲ~Ⅳ级的患者视为预后良好组。结果 158例颅脑损伤患者脑疝合并失血性休克预后不良93例,占58.86%;预后良好65例,占41.14%。影响预后的显著相关因素为血糖、血钠、并发症、脑疝,休克、年龄、GCS评分、收缩压。结论血糖、血钠、并发症、脑疝,休克、年龄、GCS评分、收缩压对颅脑损伤脑疝、合并失血性休克患者的预后有显著影响。根据这些相关因素,开展早期救治策略是降低患者病死率,改善患者预后的关键。

关键词：颅脑损伤 脑疝 失血性休克 预后 相关因素 

单位：中国葛洲坝集团中心医院急诊医学科 宜昌443002