摘要：目的:探讨影响2型糖尿病(2TDM)患者肺功能状态的相关因素.方法:检测61例2TDM患者(2TDM组)和40例健康对照组的肺功能,并进行比较分析.同时对2TDM组患者的肺功能变化进行多因素线性回归分析.结果:2TDM组总肺活量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量(FEV1)、70%～80%肺活量阶段用力呼气流量(FEF25)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)均明显低于对照组(P＜0.05或＜0.01),2TDM患者肺功能损害与糖尿病病程有显著相关(P＜0.05或0.01).多因素线性回归分析表明,TLC、FVC、FEV1、FEF50和FEF75与空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PG2h)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(INS2h)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素敏感指数(ISI)及微血管并发症积分无明显相关(P＞0.05),但FEF25、DLCO与FPG、FINS及微血管并发症积分有显著负相关(P＜0.05),与ISI呈显著正相关(P＜0.05).结论:2TDM患者存在以限制性为主的肺通气功能障碍和弥散功能障碍,FPG、FINS、胰岛素抵抗和微血管并发症等可能是影响肺功能的主要因素.

关键词：2型糖尿病 肺功能 影响因素 微血管并发症 胰岛素抵抗 

单位：广东省农垦中心医院内分泌科，湛江524002