摘要：目的:对比分析急性心肌梗死(AMI)溶栓开通梗死相关血管(IRA)后择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及药物治疗疗效及预后.方法:回顾分析我院收治的ST段抬高AMI采用尿激酶200万u或重组链激酶150万u静脉溶栓再通的131例患者,其中52例溶栓后10～20天内接受PCI治疗,另有79例常规药物治疗,随访12～36月,比较两组住院和随诊期间的情况.结果:PCI与药物治疗组随访期内再住院率,17.3%比36.7%,心绞痛发作率19.2%比40.5%,非致死性心肌梗死1.9%比11.4%,死亡0比6.3%,P均小于0.01;住院期间、1年后自身对照及两组对照LVEF均有明显改善,PGI组更显著(P＜0.01).结论:急性心肌梗死溶栓临床再通后行择期PCI,明显减少再发心绞痛、心肌梗死、死亡及再次住院率,改善患者心功能及预后.

关键词：溶栓 再通 择期 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 

单位：河南省焦作市第二人民医院454001