摘要：目的 了解冠心病患者经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）围术期心肌损伤标记物的变化，探讨他汀类药物预处理是否能够减弱围术期心肌的急性损伤。方法 选择具有典型稳定型心绞痛症状或负荷试验阳性患者101例，采用随机、对照、单盲的方法将病人分为两组：对照组49例给予安慰剂治疗，他汀组52例给予辛伐他汀片20mg，每晚睡前服用。所有病人入选后按分组开始治疗，治疗7d后行PCI治疗，术前、术后8h、术后24h分别检测肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）。结果 两组PCI术前CK、CK-MB和cTnI比较差异无统计学意义，P〉0．05；两组术后8h与术前比较，CK、CK-MB和cTnI明显升高，P〈0．05，术后24h进一步升高，P〈0．01；术后8h及24h，常规组CK、CK-MB和cTnI均较他汀组升高明显，P〈0．05。结论 PCI围术期存在心肌的急性损伤，辛伐他汀预处理具有明显改善围术期心肌急性损伤的作用。

关键词：辛伐他汀 心肌损伤 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 

单位：中国长城铝业公司总医院心内科; 郑州450041; 郑州大学第一附属医院心内科