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脐动脉血血气分析及Apgar评分与新生儿窒息的相关性研究

唐国红 中国实用医刊 2007年第05期

摘要:目的 通过新生儿脐血血气分析及Apgar评分,探讨其与新生儿窒息、缺氧的关系,对Apgar评分有正确的认识和应用。方法 对60例明确诊断缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿和40例正常新生儿行1、5min Apgar评分和出生时脐动脉血血气分析,并对结果进行比较。结果 ①5min评分的准确性高于1min评分(P〈0.05);②除外某些因素,采用Apgar评分诊断HIE的敏感度低于特异度;③Apgar评分越低,脐动脉血pH值、PaO2值也越低,PaCO2值越高;④新生儿窒息的发生率随pH值降低而升高,正常评分的发生率随pH值降低而减少,两者呈明显相关(P〈0.01),但两者不完全一致。结论 Apgar评分低不等于窒息缺氧,Apgar评分高不等于无窒息、缺氧,脐血血气分析比Apgar评分更客观地反映新生儿缺氧、缺血程度,且两者互补,可提高新生儿窒息诊断的正确性。

关键词:新生儿窒息脐动脉血血气分析apgar

单位:四川省达州市中心医院儿科; 达州635000

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