目的 比较乳酸钠林格液、万汶和佳乐施用于术前急性高容量血液稀释（AHHD）对凝血功能的影响。方法 30例脑膜瘤手术病人随机分为乳酸钠林格液组（Ⅰ组）、万汶组（Ⅱ组）和佳乐施组（Ⅲ组），每组10例。麻醉诱导前，分别用相应液体以20mL／（kg·h）的速度AHHD30min，诱导时及以后继续用相应液体20ml／（kg·h）的速度AHHD30min后手术。并于AHHD前...
目的 探讨秋季腹泻病情与肌酸激酶同工酶（CK—MB）的关系。方法 收集2003～2005年10～11月符合诊断的腹泻病人354例，用酶标法（ELISA）检测轮状病毒感染者290例为腹泻组（实验组），病情依脱水程度分为轻、中、重度组。于病程3～7d抽血化验，用贝克曼CX-7全自动生化分析仪检测CK—MB，CK—MBI〉25IU／L为阳性。以同期儿保门诊健康体检儿300例...
目的 了解铜绿假单胞菌（PA）引起医院感染的特点以及对抗生素的耐药性的变化趋势。方法 采用K—B法对2001～2004年间分离出的182株铜绿假单胞菌选用10种抗生素进行药敏实验，按NCCLS标准判断。结果 该菌对碳青酶烯类药物亚胺培南敏感性最高为84．2％，其次为头孢他啶（77．7％）、氨曲南（77．1％）；对氨基糖苷类、环丙沙星、哌拉西林、第三代...
目的 观察急诊冠状动脉介入术（PCI）对急性心肌梗死（AMI）患者QT离散度（QTd）的影响。方法 31例发生于6h以内的AMI患者，均行急诊PCI治疗，观察治疗前后QTd的变化，并与同期正常者对照。结果 AMI组QTd较正常组显著延长（P〈0．01），PCI成功后2hQTd较术前明显缩短，伴随心律失常组，其QTd明显高于不伴心律失常正常组。而不同梗死部位间QTd差...
目的 研究福建省边远海岛和城市地区幽门螺杆菌（却）的耐药状况，并比较城市地区2001—2006年Hp耐药状况的变化。方法 取Hp阳性者胃窦黏膜进行上Hp培养，对分离的幽门螺杆菌菌株进行药敏试验。用琼脂稀释法和临界点浓度法测定Hp对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的敏感性。判定为耐药的标准：甲硝唑的最小抑菌浓度（MIC）〉18mg／L，克拉霉素的MIC...
目的 探讨经食管超声在房间隔缺损封堵术前适应证选择方面的价值。方法 选择在我院房间隔缺损封堵术前经食管超声心动图检查的病例30例，分析其术前图像与封堵成功的关系。结果 上、下腔静脉端有残端、距二、三尖瓣较远，且大部分边缘有残端的病例28例均进行了成功封堵。2例患者因残端为软缘无力支撑而失败。结论 经食道超声在房间隔封堵术前筛...
目的 观察丝裂霉素C联合羊膜移植治疗原发性青光眼的疗敢。方法 回顾性分析47例53眼确诊为青光眼的患者行小梁切除、丝裂霉素C贴敷联合羊膜移植术后，观察患者眼压、视力、滤过泡及并发症的情况。结果 随访观察6～18个月，术后视力改善28眼，占52．8％，视力不变21眼，占39．6％，视力下降4眼，占7．5％；眼压控制正常52眼，占98．1％，范围为（...
目的 研究年轻女性甲状腺功能减退病人超声骨参数的变化，以了解此疾病对峰值骨量期骨量的影响。方法 测定健康对照组（A组）、甲状腺功能减退组（B组）两组研究对象的跟骨超声骨参数。结果 B组超声传导速度（SOS）、振幅衰减（BUA）和骨硬度指数（STI）与A组比较，差异无统计学意义。结论 在病程早期甲状腺功能减退对骨代谢的影响不明显，可能...
目的 探讨小剂量米索前列醇（米索）用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法 A组140例根据宫颈Bishop评分阴道后穹窿首次置米索25μg，观察宫缩情况，若无规律宫缩则每3小时置药1次（25μg）直至出现规律宫缩，总量不超过200μg；B组140例静滴缩宫素引产作为对照组。结果 两组引产成功率分别为87．86％和81．43％（P〉0．05）。A组从开始用药至临...
目的 探讨彩色多普勒超声在高流量性阴茎异常勃起诊断中的价值。方法 回顾性分析经超声检查的6例高流量性阴茎异常勃起患者声像图表现。结果 不明原因原发性高流量性阴茎异常勃起2例，外伤后阴茎异常勃起4例，均表现为一侧阴茎深动脉血流收缩期峰值流速（PSV）增高，PSV〉25cm／s，外伤患者一侧阴茎海绵体内同时可见深动脉-海绵体漏，海绵体窦状...
目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭患者左室功能的治疗作用。方法 将121例NYHAⅡ-Ⅲ级的充血性心力衰竭患者分成两组，均使用洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂治疗。观察68例，加用卡维地洛，剂量从2．5mg，2次／d开始，每2周剂量增加1倍，渐增加至靶剂量20mg，2次／d，共6个月，与对照组53例相比较。结果 经过6个月卡维地洛治疗，65例...
目的 探讨婴儿胃扭转的临床诊断及体位治疗。方法 回顾性分析胃扭转患儿的腹部X线平片胃气囊影的形态变化和／或上消化道造影不同体位的X线表现，总结诊断要点。患儿确诊应详细向家属讲述病情并签定医寒合约，给予正规体位治疗。结果 45例患儿随访3个月-1年，临床均获治愈，无手术病例。结论 婴儿胃扭转根据临床表现结合腹部X线片胃气囊影的形态...
目的 探计高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的手术方法。方法 对经改良枕下远外侧入路手术治疗的10例高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果 肿瘤均一期全切除，无手术死亡。随访0．5—8年，所有患者均恢复良好，无肿瘤复发。结论 经改良枕下远外侧入路手术是治疗高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的一种较理想方法，具有术野开阔、肿瘤...
目的 探讨运用中医药疗法对葡萄糖耐量减低（IGT）患者的治疗效果。方法 口服七味白术散加甘草芍药汤3个月，比较治疗前后空腹血糖（FBG），早餐后2h血糖（P2hBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化。结果 全部观察病例治疗后FBG、HbA1c均恢复至正常水平，P2hBG未能降至7、8mmol／L以下，但与治疗前对比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 中医...
目的 探讨早期修复颜面部软组织损伤的有效方法，以求减轻伤后瘢痕和畸形的程度。方法 根据整形美容外科的原则，对158例不同程度颜面部软组织损伤的患者，利用不同的处理方法，在伤后24h内进行即时整形修复。其中包括细小针线分层缝合、“Z”字改型术、游离植皮、皮瓣转移和显微外科修复等方法。结果 158例患者术后伤口愈合良好，瘢痕较轻，无...
目的 探讨丘脑不同动脉供血区梗死的临床表现。方法 根据临床与解剖学的关系建立模板进行研究。结果 ①丘脑膝状体动脉（TG）供血区梗死以对侧偏侧型感觉障碍为主；②丘脑结节动脉（TT）供血区梗死多表现为神经精神障碍及丘脑性失语，偏侧忽视；③丘脑旁正中动脉（TP）供血区梗死可表现为意识障碍、痴呆及红核丘脑综合征等；④丘脑脉络膜动脉（P...
目的 分析腹腔间室综合征（ACS）的发病特点，总结ACS的诊断和治疗经验。方法 回顾性分析1999年4月-2004年2月收治的13例ACS病人，其中男9例，女4例。重症急性胰腺炎4例，结肠癌并急性肠梗阻急诊手术一期肠吻合3例，腹膜后血肿2例，肠系膜血管栓塞2例，肝硬化脾肿大并脾功能亢进1例，急性化脓性胆管炎1例。13例中3例采用保守治疗，手术治疗10例...
目的 探讨原发性肾病综合征院内感染的临床特点及防治措施。方法 对2000～2005年我院肾内科收治的原发性肾病综合征患者66例的临床资料进行回顾性分析，总结医院感染与肾脏病理类型、血浆免疫球蛋白水平、血浆白蛋白水平、激素使用时间长短及24h尿蛋白定量等临床资料。结果 发生医院感染21例，感染率31．8％。感染部位以呼吸道最常见，医院感染...
目的 探讨成人肺炎支原体（MP）感染的临床特点。方法 对60例成人MP感染的一般资料、临床表现、辅助检查、治疗与转归情况进行分析。结果 60例MP感染成人患者发热22例，听诊双肺可闻及千、湿啰音14例；白细胞总数正常40例，中性粒细胞计数升高34例；肺炎支原体免疫球蛋白M（MP—IgM）抗体检测均为阳性：46例行胸部X线片检查。28例（61％）正常；...
目的 探讨气管、支气管结核纤维支气管镜下注药结合化疗的临床疗效。方法 对经抗酸杆菌检查、病理学、纤支镜检查诊断证实的支气管结核患者分为化疗结合纤维支气管镜下注药治疗组和单纯化疗组，观察两组疗效。结果 治疗3个月观察组的痰菌阴转率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗6个月观察组支气管病灶的有效率与对照组比较差异有...
目的 通过新生儿脐血血气分析及Apgar评分，探讨其与新生儿窒息、缺氧的关系，对Apgar评分有正确的认识和应用。方法 对60例明确诊断缺氧缺血性脑病（HIE）的患儿和40例正常新生儿行1、5min Apgar评分和出生时脐动脉血血气分析，并对结果进行比较。结果 ①5min评分的准确性高于1min评分（P〈0．05）；②除外某些因素，采用Apgar评分诊断HIE的敏...
目的 通过川崎病患儿（KD）D-二聚体的变化，研究川崎病血管损伤的机制，探讨D-二聚体改变与KD并发冠状动脉病变之间的关系。方法 检测48例KD患儿，30例健康对照组儿童的血D-二聚体。结果 KD患儿D-二聚体高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），合并冠状动脉病变组D-二聚体明显增高，高于无冠状动脉损伤组，差异有统计学意义（P〈0．01...
目的 探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉方法及围术期处理。方法 总结28例通过手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的术前评估、麻醉方法、术中及术后处理情况。结果 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者选择局麻安全有效，但血压、心率与基础值比较均有不同程度的升高、增快，术中患者仍觉伤口疼痛，给手术操作带来不便；局麻时辅助强...
目的 评价原发性闭角型青光眼持续高眼压下行小梁切除联合巩膜瓣下羊膜移植术的疗效。方法 对23例（23眼）原发性闭角型青光眼在持续高眼压下行小梁切除联合巩膜瓣下羊膜移植手术治疗。结果 术后功能性滤过泡为87％，术后眼压控制完全成功20例，条件成功3例。结论 原发性闭角型青光眼持续高眼压下行小梁切除联合巩膜瓣下羊膜手术治疗是完全有效...
目的 探讨全宫切除术后留置镇痛泵患者夹泵时间对镇痛效果的影响。方法 选择我院妇科2005年6—12月全宫切除手术后留置镇痛泵患者120例，随机分为3组：A组50例，手术后24h夹泵；B组40例，手术后36h夹泵；C组30例，手术后48h夹泵：采用VAS观察术后48h内的镇痛效果。结果 镇痛效果满意度A组90％，B组90％，C组93．3％。结论 全宫切除术后留置镇痛...
目的 探讨^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）乳房亲肿瘤显像鉴别诊断乳房肿瘤良恶性及诊断腋淋巴结转移的临床价值。方法 65例乳房肿块病人，其中48例恶性肿瘤，17例良性病变，在手术前10d内进行^99Tc^m-MIBI乳房亲肿瘤显像。病变乳房时侧肘静脉注射^99Tc^m-MIBI740MBq后30min，采集仰卧位胸部前位图像。乳房内和（或）腋窝区出现异常放射性浓聚...
目的 观察康复训练辅以星状神经节阻滞（SGB）对脑卒中患者摄食-吞咽障碍的疗效。方法 将128例脑卒中患者按摄食-吞咽障碍程度分级并随机分成两组，均进行常规康复训练，治疗组同时给予SGB治疗。两组治疗20天后进行评估比较。结果 常规组总有效率为68．75％，治疗组总有效率为96．88％，两组总有效率比较，差异有统计学意义。结论 康复训练对脑...
目的 探讨瑞芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉围拔管（苏醒）期的安全处理。方法 对40例ASAⅠ级择期在瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵静脉复合麻醉下经腹腔镜胆囊切除、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除术的病人，随机分为四组，每组10例，在手术结束患者清醒达拔管指征时，于拔管前：Ⅰ组静脉注射瑞芬太尼0．2mg／kg、丙泊酚0．15mg／kg；Ⅱ组静脉注射芬太尼...
目的 探讨盐酸丁咯地尔对脑出血血肿周围水肿的治疗作用。方法 脑出血患者64例分为两组：治疗组35例，对照组29例。对治疗组脑出血患者于发病第10-12天开始给予盐酸丁咯地尔静脉滴注治疗，用药15d，并与对照组进行对照研究。结果 治疗组血肿周围水肿面积平均缩小36．3％，对照组为19．4％，治疗组中无病情恶化或再出血。结论 盐酸丁咯地尔可促进...
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断，对母婴的危害及处理。方法 对我院10年来收治的44例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 妊娠合并卵巢肿瘤孕早期、中期、晚期及分娩期发现的比率分别为：25％、15．9％、59．1％；44例中有9例发生并发症，占20．5％。结论 妊娠合并卵巢肿瘤诊断较非孕期困难，且肿瘤较非孕期更易发生并发...
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