摘要：目的分析急性间质性肾炎（AIN）的病因、临床特点、肾脏病理改变、治疗及转归。方法回顾性分析2007年1月至2010年10月郑州大学第一附属医院经肾活检确诊为AIN患者的病因、临床特点、肾脏病理结果、治疗措施及转归。结果①确诊为AIN患者共34例，其中药物相关性急性间质性肾炎（DAIN）27例，占79．4％，抗生素导致的AIN占DAIN的70．4％，最常见的抗生素依次为β-内酰胺类、氨基糖甙类、喹诺酮类、磺胺类。②临床表现有急性肾功能衰竭（ARF）（100％）、发热（64．7％）、蛋白尿（55．9％）、少尿或无尿（52．9％）、镜下血尿（41．2％）、白细胞尿（38．2％）、皮疹（32．4％）、尿糖（26．5％）及关节痛（14．7％）。⑧病理显示肾小管损伤轻重不等，肾小球及肾血管无明显病变。④18例（52．9％）口服强的松治疗，7例（20．6％）应用甲强龙冲击，7例（20．6％）行血液透析治疗，2例仅给予对症支持治疗；6周后，除2例患者未脱离透析，其他患者均明显好转.入院时患者平均血清尿素氮（BUN）为（19．9±7．3）mmol／L，肌酐（Ser）为（532±237）μmogL，尿酸（UA）为（415±141）μmol／L；治疗6周后，肾功能的各项指标均有明显降低，平均BUN为（7．4±2．7）mol/L，Scr为（133±85）μmol／L，UA为f309±94）μmol／L，与治疗前相比差异有统计学意义（P均〈0．01），疗效显著。结论AIN的常见致病因素为药物。临床表现呈多样性，无特异性，发热为其最常见的临床表现。临床及病理改变决定治疗措施，激素及血液透析是治疗AIN的有效方法，及时把握时机，并选取恰当的治疗方法是改善预后的关键。

关键词：急性间质性肾炎 药物相关急性间质性肾炎 肾活检 激素治疗 

单位：