摘要：目的分析急性心肌梗死超急性期心电图有或无J波的临床意义及预后改变。方法对河南省濮阳市中医院心内科及急诊科近5年收住院的90例急洼心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。根据心电图将其分为J波纽25例（27．8％）和无J波纽65例（72．2％），比较两组间住院期间室性心律失常发生率、猝死率、预后左室射血分数。结果J波组／无J波组室性心律失常发生率、猝死率、预后左室射血分数分别为17例（68．0％）／27例（41．5％）；2例（8．0％）／2例（3．1％）；（49±8）％／（52±8）％；室性心律失常发生率J波组明显高于无J波组（P〈0．05）；猝死发生率J波组明显高于无J波组（P〈0．05）；预后左室射血分数值J波组与无J波组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性心肌梗死超急性期心电图可出现J波，也可无J波，无J波者更常见。出现J波者提示心电活动更具有不稳定性，易发生室性心律失常，并可导致较高的猝死发生率，但对预后心功能并未造成明显影响。

关键词：急性心肌梗死 超急性期 心电图 缺血性j波 

单位：河南省濮阳市中医院心内科 457000