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急性肠系膜上静脉血栓形成的临床特点及近期预后影响因素分析

邵晓鸿 中国实用医刊 2017年第21期

摘要:目的分析67例急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)患者的临床特点及近期预后影响因素,为改善患者预后提供参考依据。方法回顾性分析67例ASMVT患者的基线资料,根据不同治疗方式、不同累及部位及不同预后分组,通过单因素与多因素Logistic回归分析法分析影响患者预后的相关因素。结果67例ASMVT患者死亡8例,存活59例,病死率为11.94%。孤立型ASMVT组腹膜刺激征、开腹手术、肠坏死比例明显高于联合型ASMVT组,脾切除术比例低于联合型ASMVT组(P〈0.05)。开腹手术组孤立型ASMVT比例、死亡比例均明显高于介入治疗组和保守治疗组,介入治疗组发病至治疗时间、联合型ASMVT比例均明显高于开腹手术组和保守治疗组(P〈0.05)。脾切除术、肝硬化脾功能亢进、重症胰腺炎、静脉血栓史、发病至治疗时间、抗凝治疗时间〈6个月、累及部位、肠坏死对ASMVT患者预后有明显影响(P〈0.05);脾切除术、肝硬化脾功能亢进、重症胰腺炎、抗凝治疗时间〈6个月为影响ASMVT患者预后的独立危险因素(P〈0.05)。结论脾切除术后容易出现联合型ASMVT,孤立ASMVT患者开腹手术比例、肠坏死以及腹膜刺激征较高;脾切除术、肝硬化脾亢、重症胰腺炎、抗凝治疗时间〈6个月是影响ASMVT患者近期预后的主要因素。

关键词:急性肠系膜上静脉血栓形成临床特点近期预后影响因素

单位:山东省潍坊市第六人民医院内科; 261000

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