摘要：目的 研究乳腺癌改良根治术联合自体植皮术对乳腺癌患者的疗效及对患者1～3年复发率的影响.方法 选取90例局部晚期乳腺癌（初诊或新辅助治疗后肿瘤直径≥10 cm）患者,依据随机数字表法分为观察组（45例）和对照组（45例）.对照组给予乳腺癌改良根治术治疗,观察组给予乳腺癌改良根治术联合自体植皮术治疗.观察比较两组疗效、手术时间、术后引流时间、住院时间、并发症及1～3年复发率.结果 对照组与观察组术后引流时间比较差异未见统计学意义（P＞0.05）;观察组手术时间和住院时间均长于对照组（P均＜0.05）;观察组皮瓣中轻度坏死率[2.22％ （1/45）]低于对照组[13.33％ （6/45）],观察组皮瓣总坏死率[4.44％（2/45）]低于对照组[24.44％（8/45）],差异均有统计学意义（P均＜0.05）.随访第1年,观察组复发率低于对照组（P＜0.05）;第2年及第3年随访,两组复发率比较差异均未见统计学意义（P均＞0.05）.结论 乳腺癌改良根治术联合自体植皮术治疗局部晚期乳腺癌,可降低术后并发症的发生率,减少治疗中皮瓣坏死率和复发率,但是延长了患者的住院时间,可供临床借鉴参考.

关键词：乳腺癌改良根治术 自体植皮术 乳腺癌 疗效 复发率 

单位：山西省肿瘤医院乳腺外科三病区; 太原030013; 山西医科大学第二医院乳腺外科; 太原030001