摘要：目的分析乳腺钼靶表现为非肿块病变的MRI影像学特点，判断病变良、恶性，探讨MRI对乳腺非肿块病变的诊断价值。方法收集行乳腺钼靶检查诊断为非肿块性病变且术前行乳腺MRI检查的患者58例，观察分析其MRI中的病灶形态、弥散加权及增强特点、时间-曲线等。结果58例乳腺钼靶表现为非肿块病变的患者中，BI—RADS4-5类13例，其中7例病理证实为恶性病变，均有伴随征象，如钙化（集群分布钙化、段样分布钙化）、局部的结构扭曲、相邻皮肤增厚以及乳头内陷，6例单纯非肿决病变中3例为良性病变；BI—RADS2-3类25例，其中10例病理证实为恶性病变；BI—RADS0类20例，需要进一步行其他影像学检查；病理符合率为43．10％。58例行MRI结果显示，BI—RADS4-5类31例，25例病理证实为恶性病变；BI—RADS2-3类27例，病理证实3例为恶性病变；MRI病理符合率为84．95％。结论对乳腺钼靶表现为非肿块性的病变，乳腺MRI通过对其病变形态、弥散加权与动态增强、时间-信号强度进行综合分析，对判断病变的良、恶性具有重要意义。

关键词：乳腺钼靶 非肿块病变 良性 恶性 核磁共振成像 

单位：郑州大学附属郑州中心医院放射科; 450000