摘要：目的 探讨多个超声指标用于产前诊断胎儿肺发育不良的临床价值。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪，检查271例正常胎儿，建立5个超声指标（肺面积、肺面积与胎儿质量比、胸围与腹围比、肺面积与胸廓面积比、肺面积与头围比）的正常值范围，以低于正常范围二倍标准差为肺发育不良胎儿判断标准。通过对30例肺发育不良高危胎儿的研究，并与尸体解剖及追踪结果对照，比较各超声指标的临床价值。结果 肺面积及肺面积与头围比随孕周增加而增加，肺面积与胎儿质量比随孕周增加而减少，胸围与腹围比、肺面积与胸廓面积比随孕周增加变化较小。肺面积、肺面积与胎儿质量比、胸围与腹围比、肺面积与胸廓面积比、肺面积与头围比用于产前诊断胎儿肺发育不良的准确率分别为83％、97％、50％、70％、87％。肺面积与胎儿质量比诊断准确率最高，灵敏度为95％（20／21），特异度为9／9，阳性预测值为100％（20／20）。结论 肺面积与胎儿质量比能较好地预测致死性肺发育不良，具有临床实用性。

关键词：超声检查 产前 支气管肺发育不良 

单位：中南大学湘雅二医院超声科 长沙410011 中南大学湘雅二医院妇产科 长沙410011