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超声消融治疗子宫肌瘤的近期并发症及其影响因素分析

杨武威 祝宝让 李静 夏文秀 刘滢 盖绿华 周洁敏 孙继芳 中华妇产科 2010年第12期

摘要:目的 探讨超声消融治疗子宫肌瘤的近期常见并发症及其影响因素,为合理选择适应证、减少并发症提供理论依据.方法 回顾性分析超声消融治疗的子宫肌瘤患者171例(共231个肌瘤)的临床资料,分类总结治疗后近期的常见并发症,分析其影响因素.结果 超声消融治疗子宫肌瘤的常见并发症有:下腹疼痛71.9%(123/171)、阴道血性分泌物17.5%(30/171)、骶尾部和(或)臀部疼痛8.2%(14/171)、治疗区域皮肤水疱7.6%(13/171)、下肢疼痛4.7%(8/171)、血尿2.9%(5/171)、发热1.8%(3/171)等,无严重并发症发生.多重logistic回归多因素分析显示,下腹疼痛的影响因素有:肌瘤体积、治疗时间、平均功率(P〈0.05);骶尾部和(或)臀部疼痛的影响因素有:肌瘤的位置[子宫后壁肌瘤治疗后,骶尾部和(或)臀部疼痛发生率高于肌瘤位于其他位置者,P〈0.05];阴道血性分泌物的影响因素有:治疗时间、肌瘤类型(黏膜下〉肌壁间〉浆膜下,P〈0.05);治疗区域皮肤水疱的影响因素有:治疗时间(P〈0.05);下肢疼痛、血尿、发热的各影响因素间比较,差异无统计学意义(P〉0.05).结论 超声消融治疗子宫肌瘤最常见的并发症为下腹疼痛,治疗功率和治疗时间可能是影响并发症发生的重要因素.

关键词:子宫肿瘤平滑肌瘤超声疗法导管消融术治疗结果

单位:解放军第三○七医院聚焦超声治疗科 北京100071

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