摘要：目的 探讨护士在护理老年期痴呆患者进食困难时存在的问题,在行动中不断规范护士的进食护理实践。方法 采用行动研究法,在识别问题后,按照“计划-行动-观察-反思”的螺旋循环过程,制订老年期痴呆患者进食护理实践,并采用“典型个案抽样”的方法,抽取福建省立医院30例老年期痴呆伴有进食困难问题的住院患者,按照护理实践规范进行为期2个月（2013年8-10月）的饮食干预,探讨进食护理实践规范的使用效果。结果 进食护理实践从进食准备、进食护理、进食结束、注意事项及健康宣教5个阶段来提供进食护理,每个阶段从观察要点和实施要点2个方面来具体实施护理;比较30例患者干预前后午餐自主进食时间（t=-5.761,P〈0.001）、食物摄入量（t=-4.415,P〈0.001）、三头肌皮褶厚度（t=-5.037,P〈0.001）、上臂围（t=-4.176,P〈0.001）、爱丁堡痴呆进食评估量表得分（t=4.892,P〈0.001）、血清白蛋白（t=-2.756,P=0.010）及血红蛋白（t=-2.705,P=0.011）,差异均有统计学意义。结论 规范老年期痴呆患者进食护理实践可显著改善患者的进食困难,增加自主进食行为和食物摄入量,改善其营养状况。行动研究法的螺旋循环模式,可促进研究者和实践者共同参与研究与实践,使老年期痴呆患者进食护理实践能够更加适用于临床实践,以提高护理质量。

关键词：痴呆 进食障碍 护理 行动研究 

单位：福建医科大学省立临床医学院护理部; 350001; 福建医科大学附属第二医院神经外科; 福建医科大学省立临床医学院神经内科