摘要：特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonia，IIP）是一组以肺间质和肺泡腔具有不同形式和程度的炎症和纤维化为主要病理特征的疾病，其原因不明。到目前为止，依据其病理类型可分为：特发性肺纤维化[病理学上称为普通型间质性肺炎（UIP）]、脱屑型间质性肺炎（DIP）、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病（RBILD）、非特异性间质性肺炎（NSIP）、急性间质性肺炎（AIP）、淋巴细胞间质性肺炎（LIP）和隐源性机化性肺炎（COP）7种，这组疾病在胸部影像学上主要表现为双肺弥漫性磨玻璃影、细网格状影和小结节影，或上述多种形态的混合影像。IIP与其他弥漫性实质性肺疾病（DPLD）可以有类似的胸部影像学表现，如不加以鉴别，很容易造成误诊和漏诊，为此，笔者归纳了一些鉴别要点。

关键词：特发性间质性肺炎 间质性肺疾病 鉴别诊断 弥漫性 胸部影像学表现 

单位：中国医学科学院北京协和医院呼吸科 100730