摘要：目的观察支气管哮喘（简称哮喘）大鼠气道重塑中气道平滑肌细胞（airway smooth muscle cells，ASMC）凋亡及地塞米松对ASMC凋亡的影响。方法将清洁级雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、哮喘组和地塞米松干预组，每组12只。以卵蛋白致敏和激发的方法制备大鼠慢性哮喘模型。用脱氧核糖核苷酸末端转移酶（TdT酶）介导的dUTP切口末端标记法（TUNEL法）检测ASMC凋亡并计算凋亡指数。用免疫组织化学和原位杂交法分别检测气道平滑肌Bcl-2、Bax蛋白及其mRNA的表达情况。经SPSS11．5软件进行统计学分析，实验数据用元x±s表示。多组间比较采用方差分析，多组样本均数两两比较，两变量的相关程度采用直线相关分析。结果（1）对照组、哮喘组和干预组大鼠ASMC的凋亡指数分别为：0．201±0．022、0．030±0．016和0．118±0．043；（2）对照组、哮喘组和干预组大鼠气道平滑肌层Bcl-2蛋白表达的吸光度值分别为0．060±0．012、0．112±0．028和0．080±0．010，Bcl-2 mRNA表达的吸光度值分别为0．065±0．019、0．157±0．019和0．099±0．029；（3）对照组、哮喘组和干预组大鼠气道平滑肌层Bax蛋白表达的吸光度值为0．120±0．020、0．062±0．012和0．093±0．010，Bax mRNA表达的吸光度值分别为0．155±0．025、0．074±0．019和0．118±0．031；（4）相关分析结果显示，ASMC的凋亡指数与气道平滑肌厚度以及Bcl-2蛋白的相对含量呈显著负相关（r值分别为-0．860、-0．783，P〈0．01）；ASMC的凋亡指数与气道平滑肌Bax蛋白相对含量呈正相关（r=0．837，P〈0．01）。结论ASMC凋亡的减少可能参与了哮喘气道重塑过程；地塞米松可以增加促凋亡蛋白Bax的表达，同时减少抑凋亡蛋白Bcl-2的表达，从而增加ASMC的凋亡。

关键词：哮喘 糖皮质激素类 细胞凋亡 肌细胞 平滑肌 

单位：温州医学院第一附属医院呼吸内科 325000 温州医学院第二附属医院呼吸内科