摘要：目的探讨细胞外基质（ECM）在肺结核病中的变化及丹参、黄芪治疗对其的影响。方法将106例初治菌阳肺结核患者分为A组55例和B组51例，在抗结核治疗的基础上A组加用丹参、黄芪，同时选择50例健康人群作为正常对照组；治疗前、后均进行血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型胶原肽（PⅢP）及Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）测定，比较2组病例血清纤维化指标下降率、痰菌阴转率及肺部病灶的吸收情况等。结果106例肺结核患者治疗前HA、LN及C-Ⅳ水平明显高于健康人群组（P〈0．05），治疗后A组HA、LN及C-Ⅳ水平明显低于B组（P〈0．05），早期痰菌阴转率、肺部病灶显著吸收率、肺功能好转及主要症状改善情况均高于B组（P〈0．05或P〈0．01）。结论ECM在肺结核病的发展中具有重要意义，黄芪、丹参有预防和逆转肺纤维化的作用。

关键词：纤维化 肺结核 黄芪 丹参 

单位：湖北省宜昌市第三人民医院结核科; 宜昌443003