摘要：胸腔积液是胸膜疾病最常见的临床表现，可原发于胸膜自身疾病或继发于肺部疾病，也可来源于全身性疾病。胸腔积液的可能病因众多，可包括不同病原所致的胸膜感染性疾病；原发于胸膜的恶性胸膜间皮细胞瘤或来自各脏器的转移性癌性胸液；一些结缔组织病、肺梗塞、心肌损伤后也可并发胸腔积液，腹腔炎症可导致反应性胸膜炎。心、肝、肾及缩窄性心包炎等疾病也常并发单侧或双侧性漏出性胸液。但在结核病高疫情国家结核性胸膜炎较多见，在我国约占胸腔积液的半数。

关键词：结核性胸膜炎 胸膜间皮细胞瘤 胸腔积液 诊断 缩窄性心包炎 

单位：北京市结核病胸部肿瘤研究所 北京101149