摘要：目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）、腺苷脱氨酶同工酶2（ADA2）、白介素12（IL-12）和-γ干扰素（IFN-γ）在结核性脑膜炎的诊断意义。方法选取92例结核性脑膜炎患者（结脑组）和68例非结核性脑膜炎患者（对照组），分别检测其治疗前脑脊液中ADA、ADA2、IL-12、IFN-γ含量，进行统计分析；检测结脑组患者抗结核治疗1、2个月后ADA、ADA2、IL-12、IFN-γ含量，与治疗前含量相比较，观察其动态变化。结果（1）与对照组比较，治疗前结脑组脑脊液中ADA、ADA2和IL-12水平均显著高于对照组（P〈0．01），IFN-γ含量亦增高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）和治疗前相比较，治疗1个月后结脑组脑脊液中ADA、ADA2含量明显下降（P〈O．05），IL-12、IFN-γ含量亦下降，但差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗2个月后结脑组脑脊液中IL-12、IFN-γ含量亦明显下降（P〈0．05）。结论结核性脑膜炎脑脊液中ADA，ADA2，IL-12含量明显增高，有助于结核性脑膜炎的诊断；ADA、ADA2、IL-12、IFN-γ含量因有效的抗结核治疗而下降，有助于对结核性脑膜炎治疗效果的评价。

关键词：结核 腺苷脱氨酶 同工酶类 白细胞介素12 

单位：浙江省中西医结合医院 杭州310003 浙江省杭州市第二人民医院 杭州310015